Болката в кръста е симптом, който е известен на мнозина. Може да се появи при представител на всякакъв пол и възраст. Болката може да показва увреждане на мускулно-скелетната система, гръбначния мозък, бъбреците, тазовите органи или коремната кухина. Тя може да бъде слаба или много интензивна, остра, болезнена, пронизваща или стреляща. Лечението директно зависи от вида на болката и причините, които са я причинили.
Причини
Много е важно навреме да се установи етиологията на болката. На първо място, заслужава да се отбележи естеството на болката и времето на нейната поява. Освен това е необходимо да се установи връзката му с физическата активност, приема на храна и ходенето до тоалетната. За жените също е важно да проследят връзката между менструалния цикъл и появата на болка.
Причините, поради които се появява болка в долната част на гърба, могат да бъдат както следва:
- Неврологични проблеми. Най-често остеохондрозата и свързаните с нея нарушения на инервацията на лумбалната област се проявяват по този начин.
- Патология на скелетната мускулатура. Миозитът е същото често явление като остеохондроза и също причинява болка.
- Заболяване на бъбреците. Бъбреците са разположени в ретроперитонеалното пространство, тоест по-близо до гърба, отколкото до предната коремна стена. Ето защо бъбречното заболяване може да бъде придружено от болки в гърба.
- Патология на вътрешните органи, разположени интраперитонеално. Понякога, но не често, болката в кръста е свързана със заболявания като апендицит и холецистит.
- Патология на тазовите органи. Особено често такава проява на възпаление в малкия таз се появява при жените.
Всяко от заболяванията, водещи до болки в кръста, трябва да се разгледа по-подробно.
Остеохондроза
Остеохондрозата е метаболитна патология на гръбначния стълб, при която се нарушава структурата на междупрешленните дискове. Смята се, че след 27-годишна възраст това състояние е нормална промяна, свързана с възрастта и се среща при почти всеки.
Проблеми възникват поради факта, че междупрешленният диск губи своята еластичност и способност да устои на стреса. В същото време той започва да излиза извън телата на прешлените. В непосредствена близост до телата на прешлените се намират корените на нервите, които излизат от гръбначния мозък. Дискът притиска тези нерви и се появява дискомфорт. Това усложнение на остеохондроза се нарича радикулит.
Остеохондрозата може да се появи във всяка част на гърба, но най-често засяга лумбалната област. Това се случва, защото натоварването на гръбначния стълб в тази негова част е максимално и дисковата изпъкналост е по-честа.
Естеството на болката, която възниква при радикулит, причинена от остеохондроза, може да бъде различна. Има три вида от него:
- Лумбаго.Нарича се още "лумбаго". Това е остра и много интензивна остра болка, която се появява в долната част на гърба по време на физическо натоварване. Такава болка субективно е като изстрел. Това ви кара да спрете да тренирате. Лумбагото обаче преминава достатъчно бързо, за няколко секунди или минути.
- Лумбодиния.Тази болка е по-малко интензивна, но по-продължителна. Появява се и по време на тренировка, но не веднага, а постепенно. Такава болка може да се развие в продължение на няколко часа. Тя има заядлив характер. Lumbodynia продължава няколко дни и значително намалява толерантността към упражнения през този период от време.
- ишиас.Разликата му от предишния вид е, че освен долната част на гърба боли и кракът. По правило това е едностранна лезия, но е възможна и двустранна болка. Лумиоишиалгията е с продължителен дърпащ характер. Развива се постепенно и сякаш се спуска от долната част на гърба към бедрото. Тази болка може да доведе до временно куцота. Отминава и за няколко дни.
Ако се появи остеохондроза, трябва да се консултирате с невролог.
миозит
По тази причина почти всеки е изпитвал болка. Точно така звучи в народа "през" или "напомпан гръб". Термините не са медицински, но общият принцип на болката е описан правилно.
В този случай излагането на студен въздух или студени предмети върху лумбалната област води до възпаление на мускулите, които се намират тук. Факт е, че мускулният апарат на гърба е много добре развит и всякакви патологични процеси в него могат едновременно да увредят много анатомични структури.
Първо, поради възпалението самите мускули болят. Неговите влакна се увеличават поради оток и притискат нервните окончания, които инервират този мускул. Второ, в непосредствена близост до мускулите се намират самите нервни корени, които тук вече се превръщат в нервни стволове. Поражението им може да доведе до дългосрочна излъчваща болка.
Възпалението може да се премести от мускула към самия нервен ствол, което ще доведе до разпространение на болката в горните или долните части на гърба или вътрешните органи. Също така е по-добре да лекувате миозит със специалист.
Заболяване на бъбреците
Поради непосредствената близост на бъбреците до гърба, болката при тяхното засягане се излъчва именно в кръста. В същото време болезнените усещания могат да доведат до идеята за определено бъбречно заболяване.
Така, например, уролитиазата е придружена от много остра непоносима болка в долната част на гърба. Нарича се още колики. Най-често се появява след или по време на уриниране. Такава болка може да бъде толкова силна, че да постави човек в състояние на емоционална възбуда и да го принуди да предприема немотивирани действия. Например, по време на припадък, човек може да започне да тича из стаята или да прави други внезапни движения. Те са оправдани с факта, че при натоварване камъкът променя позицията си в пикочните пътища и болката намалява.
Също така болката може да се появи при пиелонефрит. В този случай тя е по-малко интензивна, но по-продължителна. Пиелонефритът е гнойно възпаление на чашечно-тазовата система на бъбреците. Освен болка се появяват треска, слабост и неразположение. С пиелонефрит, положителен симптом на Pasternatsky (потупване). Болката може да бъде едностранна или двустранна.
Нефролозите лекуват бъбречна патология. По-добре е да не отлагате посещението при тях, за да избегнете усложнения.
Болести на други органи
Патологията на вътрешните органи, разположени интраперитонеално, много рядко е придружена от болки в гърба. По-често боли стомаха. Въпреки това, при възпаление на атипично разположения апендикуларен израстък, когато той е разгърнат така, че да се намира зад сляпото черво, болката ще бъде в долната част на гърба. Това е важно да се знае, защото в този случай може изобщо да няма болка в стомаха. Самият човек най-често дори не знае за такава анатомична особеност на своите органи.
При холецистит болката често се появява в хипохондриума отдясно. Въпреки това, поради някои структурни особености на жлъчния мехур, той може да излъчва и в лумбалната област. Също така, този симптом може да се появи при панкреатит. В този случай болката е свързана с приема на храна. По-често се появява след ядене на пържени или мазни храни.
При жените болката в долната част на гърба може да се появи като еквивалент на менструална коремна болка или възпаление на репродуктивната система. Например, така се проявява аднексит или оофорит. Този симптом често се появява по време на бременност. Това се дължи на прекомерно натоварване на гръбначния стълб, възможен пиелонефрит или натиск на плода върху нервните окончания на лумбалната област.
Как да се отървете от такава болка
На първо място е необходимо да се определи причината за болката. Това може да стане само с помощта на подходящ специалист и след преминаване на серия от прегледи. Най-често е необходимо рентгеново, ЯМР или КТ на костите на гръбначния стълб и гръбначния канал. Може да се наложи и ултразвуково сканиране на всички органи, в които може да се развие горната патология.
Остеохондрозата се лекува чрез задаване на специално положение на гърба и гръбначния стълб, ограничаване на физическата активност и специални упражнения. Плуването също действа добре на гръбначния стълб с тази патология. Болката може да бъде намалена с НСПВС, приемани през устата или локално.
При миозит също е необходимо да се приемат НСПВС и да се прилагат в лумбалната област, където се появява болка.
Уролитиазата и пиелонефритът трябва да се лекуват от лекар. В първия случай това може да бъде разтваряне на камъни чрез лекарствен метод или хирургично отстраняване. Във втория случай се предписват антибиотици и уросептици.
Апендицитът най-често се лекува с операция. Хирургично лечение може да се използва и при холецистит и панкреатит, но по-често тези патологични състояния се лекуват консервативно. Предписват се НСПВС, ензими и заместители на жлъчната киселина.
Заболяванията на тазовите органи се лекуват от гинеколог. Такава терапия може да бъде и медикаментозна или хирургична, в зависимост от вида на патологията.
По този начин можем да заключим, че болката в долната част на гърба е симптом, който може да се появи както при увреждане на самия гръбначен стълб и заобикалящите го мускули, така и при заболявания на различни вътрешни органи. Можете да опитате сами да лекувате болката, като започнете с НСПВС и намалите физическата активност. Въпреки това се препоръчва да се консултирате с лекар за навременното откриване на патологията.